유방은 여성의 신체 어느곳보다도 커다란 비중을 차지한다. 모양이나 크기에 따라 여성의 미를 나타내는데 매우 큰 영향을 미친다.많은 여성들이 허리를 졸라맴으로써 가슴을 크게 보이려고 노력했고 스폰지를 심은 브래지어를 입어 마릴린 먼로와 같은 큰 유방 갖기를 소망했다. 의학적으로 안전하면서, 한 순간 노력해서 얻을 수 있는 아름다운 가슴 만들기를 포기해버리는 것은 너무나 안타까운 일이다.
아름답고 세련된 가슴
가슴은 원추형 모양이 이상적이고 목에서 유두까지 자연스럽게 흘러야 멋스럽다.
예쁜 가슴을 결정하는 가장 중요한 요소는 목의 가운데 뼈에서 유두까지의 길이 이다.이는 가슴이 어느 정도 아래로 처져 있는가를 나타내는 것으로 동양인은 보통 18~23cm정도가 이상적이라고 한다.
또 가슴이 안쪽으로 향하고 있는지 바깥쪽으로 향하고 있는지도 예쁜 가슴을 만드는 중요한 요소이다. 미학적으로는 가슴을 위에서 내려다 볼 때, 유두가 약간 바깥쪽으로 향하고 있는 것이 좋다고 하며, 겨드랑이와 가슴을 연결하는 부위가 볼록하게 나와 있으면 건강하고 예쁜 가슴이라 칭한다. 크기는 개인의 체형과 몸무게에 따라 다르지만, 허리 사이즈에 20~25cm를 더한 사이즈가 우리나라 여성의 표준 사이즈로 알려져 있다.
내시경을 이용한 가슴확대
유방확대수술시 근육 아래쪽으로 포켓을 만드는게 중요한데 기존의 방법은 근육 아래쪽의 박리를 직접 보지 않고 수술하는 의사의 감으로 하였다.때문에 출혈과 신경의 손상의 위험이 있는게 사실이다. 그리고 유방확대술시 나타나는 구형구축도 불충분한 박리로 인하여 나타나기도 한다. 하지만, 내시경을 이용하여 수술하는 경우 정확히 눈으로 보면서 수술을 하므로 박리가 용이하고 보다 정확하게 불필요한 박리를 줄여 보형물의 위치를 올바르게 잡을 수 있고 출혈이 적고 통증이 적으며 무엇보다도 수술이 안전하게 진행되는 장점을 가지고 있다.
내게 꼭맞는 가슴수술시 이용하는 보형물의 종류
실리콘 젤 보형물(silicon gel filled implant) 원래의 가슴조직 같은 매우 부드러운 촉감을 나타내어 각광받았던 보형물이나 시간이 지나면서 미세한 구멍을 통해 젤이 흘러나올수 있어 이것이 다른 장기에 영향을 주어 인체 면역 기능이 약화된다는 논란으로 사용이 보류되어 있다.
식염수 보형물(saline filled inplant) 최근에 널리 쓰이는 보형물로 사람의 체액과 같은 성분인 생리식역수를 얇고 튼튼한 실리콘 주머니 속에 넣은 것으로 백에서 식염수가 조금씩 새어 나오더라도 자연스럽게 흡수가 되기 때문에 매우 안전하다.
더블루멘 보형물(double-lumen implant) 안쪽에 식염수가 들어있는 주머니를 바깥쪽에서 실리콘젤이 들어 있는 주머니가 싸고 있는 이중 구조의 백으로 안쪽에 있는 식염수 주머니는 관을 통해 바깥으로 나오는 포트와 연결되어 있다. 수술후에 이 포트를 통해 식염수 양을 조절함으로써 수술이 끝난 다음에도 가슴의 모양과 크기를 바꿀수 있는 장점이 있으나 가격이 비싸다는 단점이 있다.
그 외에 하이드로 젤 보형물이 있다. 실리콘 젤처럼 문제가 되지는 않지만 식염수보다는 더 부드러운 느낌을 줄 수 있는 포도당으로 채운 보형물이다. 하지만 장기적으로 사람 몸 속에 있을때 생길지 모르는 위험에 대한 연구가 아직 나타나지 않아 사용되지는 않고 있다.
가슴수술후 통증에 대한 무통관리프로그램
가슴확대수술은 전신마취하에 이루어지며 1시간정도 소요된다 수술후 통증을 느끼는 정도는 환자들마다 다양하게 정도의 차이가 있을 수 있다. 시술후 48시간 동안 통증을 가장 심하게 느끼는데 이 시간 동안에는 모든 환자분에게 수술후 무통관리시스템(PCA program)을 통하여 지속적으로 통증을 조절하여 작은 불편함도 최소화하여 준다. 또한 지방에 거주하는 등 통원치료가 불편한 사람들은 병원 숙소에 머물면서 치료를 받을 수 있다.
문의 동양성형외과/김주한 원장